Dra. Sánchez del Río Especialista en Cefaleas
Dra. Sánchez del RíoEspecialista en Cefaleas

¿Qué es el aura de la migraña?

Un 30% de los pacientes que sufren migraña (jaqueca) padecen el aura. Lo más habitual es que el aura preceda al dolor de cabeza. La primera vez que sucede suele asustar mucho porque se puede confundir con un infarto cerebral. Pero el aura NO es debido a un problema de flujo sanguineo cerebral. 

 

El aura mas frecuente es el visual: suele empezar en el centro del campo de vision a modo de luces parpadeantes o lineas luminosas en forma de zig-zag, que se va desplazando hacia un lado, impidiendo que se vea con nitidez. Suele durar unos pocos minutos (mas de 5 minutos y generalmente menos de 1h). Luego aparece el dolor de cabeza o se solapa con el dolor.

 

En el video os enseño la investigación que hice en Harvard estudiando el aura de la migraña. Es el cerebro de un paciente estudiado con resonancia magnética cerebral mientras estaba teniendo un aura visual tipico dentro de la máquina de resonancia. 

En amarillo aparece la activación de las neuronas, y veis como poco a poco se va perdiendo esa activación. Esa perdida de activación es porque las neuronas se desactivan o "depolarizan" dando lugar a los destellos luminosos que se ven durante el aura. 

 

Por lo tanto el aura es debido a una alteración de la función de las neuronas de la corteza occipital  y NO es debido a un problema de isquemia o falta de riego sanguineo en una zona del cerebro. Las alteraciones que ocurren en la corteza visual u occipital se proyectan al ojo, sin que exista ninguna alteración a nivel del globo ocular. 

Hadjikhani N, Sanchez del Rio M, Wu O, Schwartz D, Bakker D, Fischl B, et al. Mechanisms of migraine aura revealed by functional MRI in human visual cortex. Proc Natl Acad Sci U S A. 2001;98(8):4687-92. PMCID: 31895.

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